Caso de piroplasmosis canina por Babesia canis

Perro de 4 años que acude a la clínica con síntomas de decaimiento y fiebre ligera (39º C). La propietaria refiere haberle quitado una garrapata que le encontró tras haber pasado el fin de semana en el campo. Se realiza la prueba de Ac de E. canis con un test rápido, que da negativo. Se remite la muestra al laboratorio, realizando un panel general y prueba de anticuerpos de babesia. Se observan como hallazgos más interesantes trombocitopenia, ALT y ALP altas e hipoalbuminemia, con un cociente albúmina/globulinas bajo. Al referir que la garrapata se había quitado hacía solo cuatro días se decide realizar la prueba de PCR de babesia, ya que se sospecha que posiblemente no haya dado tiempo a que los anticuerpos IgG suban. Esta prueba confirma la existencia de una infección por Babesia canis. Tras el tratamiento el perro se recupera satisfactoriamente.

Referencias bibliográficas:
Resultados de Laboratorio
PruebaResultadoUnidadesReferencia
Hematíes
5.81
millón/ul
5,5*10 6 a 8,5*10 6

Hemoglobina
13.7
g/dl
12 a 18

Hematocrito
39.9
%
37 a 55

VCM
68.7
u3
60 a 77

HCM
23.6
pg
19,5 a 24,5

CCMH
34.3
g/dl
32 a 36

Eosinófilos
1
miles/ul
0.1-1.25 miles/ul (0 a 10%)

Basófilos
0
miles/ul
0

Cayados
0
%
0 a 3% (0 - 0.3 miles/ul)

Segmentados
69
miles/ul
3 - 11.5 miles/ul (60 a 80%)

Linfocitos
26
miles/ul
1-4.8 miles/ul (10 a 34%)

Monocitos
4
miles/ul
0.15-1.35 miles/ul (1 a 8%)

Serie roja
Eritrocitos normocíticos y normocrómicos



Serie blanca
Distribución y morfología normales



Serie plaquetaria
Distribución y morfología normales



Urea
68
mg/100 ml
10 a 50

Creatinina
0.95
mg/100 ml
Razas pequeñas (inf a 10 kg): 0.5 a 1.1 Razas medianas (10-25 kg): 0.7 a 1.4 Razas grandes o muy grandes (superior a 25 kg): 0.7 a 1.7 Galgos: 0.7 a 2.0

GOT (AST)
36
U/l
5 a 50

GPT (ALT)
179
U/l
5 a 90

Proteínas totales
5.98
g/100 ml
5,7 a 7,7

Fosfatasa alcalina
547
U/l
Adultos: hasta 220 Cachorros: hasta 700

Glucosa
70
mg/100 ml
60 a 130

Alfa amilasa
1585
U/l
150 a 1500

Bilirrubina total
0.18
mg/100 ml
0,1 a 0,6

Albúmina
1.71
g/100 ml
2,5 a 4. En el caso de que se haya remitido plasma heparinizado el valor de albúmina que se obtiene puede estar disminuido respecto al valor real. Para esta prueba se recomienda utilizar plasma con EDTA o suero.

Globulinas
4.27
g/100 ml
2,0 a 4,0

Cociente Albúmina/Globulinas
0.4

0,6 a 1,7

Leucocitos
4.9
mil/ul
6*10 3 a 17*10 3

Plaquetas
86
mil/ul
150*10^3 a 400*10^3

Comentarios hemograma




Regeneración


0: No regenerativa 1: Poco regenerativa 2: Regenerativa 3: Muy regenerativa

Colesterol
388
mg/100 ml
100 a 300

Babesia canis IFI (IgG)
inferior a 1/40

Título inferior a 1/40: NEGATIVO. Título 1/40 o superior: POSITIVO. Infección por "Babesia canis". Les recordamos que está disponible la prueba de piroplasmosis por PCR, que tiene las ventajas de ser 50 veces más sensible y además detectar todas la especies de babesia y theileria. Según nuestros datos, sólo una parte de las piroplasmosis estás causadas por "B. canis", por lo que es casi imprescindible realizar la prueba de PCR en los negativos. Para controlar la eficacia de los tratamientos es necesario realizar la prueba de PCR, debido a que los anticuerpos anti-babesia son persistentes.

Babesia o Theileria CANINA sp. por PCR (detección de DNA)
Positivo (B. canis 900 p/uL)

Esta prueba tiene un sensibilidad del 99,9% y una especificidad del 100%. Detecta cualquier especie de babesia o theileria. "Theileria annae" es una especie de pequeño tamaño detectada por primera vez en perros en 2000 y que generalmente se diagnostica en los frotis como "Babesia gibsoni" Inferior a 100 parásitos/ul: portador, posiblemente asintomático. 100 a 1.000 parásitos/ul: Infección leve. 1.000 a 100.000 parásitos/ul: Infección leve o crónica, aunque son frecuentes los cuadros de anemia. 100.000 a 1.000.000: infección moderada. Más de 1.000.000: infección grave.